Рак молочной железы

Рак молочной железы
Рак молочной железы (РМЖ) на сегодня считается самым распространенным онкологическим заболеванием у женщин. Тем не менее большинство не торопится пройти профобследование, способное выявить или предупредить развитие заболевания. А ведь на ранних стадиях эта болезнь излечима!

На «чистой» неделе

Возьмите за правило обследовать грудь самостоятельно. Делать это нужно регулярно и причем с самого юного возраста. В школьном курсе ОБЖ приемы самообследования молочных желез для девочек были бы не менее важны, чем способы разжигания костров в дождь. Самообследование рекомендуют проводить с начала установления менструаций и всю жизнь с 6-го по 12-й день менструального цикла, так называемой первой «чистой» неделе. Забегая вперед,скажем -в этот же период проводятся и все обследования груди. Обследование груди на ощупь (пальпация) проводится для того, чтобы убедиться, что железа однородна, в ней нет участков с другой плотностью. Как это делается — смотри нашу инструкцию.

Заметим, что грудь — орган парный, но абсолютная симметрия будет только у одной из четырех ваших подруг. Обнаружив ассиметрию, особенно возникшую за короткий срок, надо все-таки показаться врачу и, убедившись, что это ваша особенность, успокоиться.
Заболевания молочных желез бывают воспалительные и нет. Воспаление в любом участке организма проявляет себя практически одинаково: боль, покраснение, припухлость, температура, нарушение функции органа. Тогда бегом к врачу! Не нашли маммолога — идите к хирургу, онкологу, гинекологу. И не забудьте по окончании лечения вновь показаться врачу -на фоне воспаления никто о состоянии вашей груди говорить не будет. Невоспалительные заболевания молочной железы можно поделить на доброкачественные и злокачественные.

Наследственность — не главное

Риск столкнуться со злокачественной опухолью существует у каждой женщины: у кого-то он минимален, а у кого-то достаточно велик.
«Причины рака молочной железы (РМЖ) на сегодня достоверно не известны, — говорит Сергей Пегов, врач-хирург высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, врач-рентгенолог; ведущий маммолог ГБУЗ НО «Клинический диагностический центр». — По-видимому, в основе РМЖ лежат накапливающиеся в течение многих лет генетические изменения в клетках молочной железы. Среди наиболее изученных причин такого развития событий сегодня называют одну — наследственность. Но это не более 5-10%, для абсолютного же большинства (90-95%) причины возникновения опухоли остаются за рамками познанного».

Выделяют так называемые факторы риска, которые сами по себе не вызывают РМЖ, но при определенных условиях способствуют или ускоряют его развитие. К ним относятся: ранее половое созревание; отсутствие родов; поздние (после 35 лет) первые роды и последние (после 40 лет) роды; поздняя менопауза (после 55 лет); травмы молочных желез; недостаточность функции щитовидной железы (гипотиреоз); некоторые доброкачественные заболевания молочных желез; избыточный вес.
«Единственная возможность спасти женщине жизнь, а в большом числе случаев и сохранить молочную железу, — это ранняя диагностика РМЖ, когда опухоль менее 1 см, — убежден Сергей Пегов. — Не следует бояться визита к врачу и откладывать его из-за ложного страха на неопределенный срок».

В поисках «зла»

Если вы моложе 35 лет, регулярно самообследуете грудь и не имеете жалоб — все равно нанесите визит к маммологу. Цена консультации: от 500 до 2 500 руб.
Врач осмотрит вас, определит дополнительные факторы риска (вредные привычки, историю «женской» жизни, наследственность), проверит правильность самообследования и, вероятно, назначит УЗИ. Это бескровное и безвредное для организма исследование, позволяющее увидеть плотность и консистенцию уплотнения в груди. УЗИ молочных желез проводится по полису ОМС. Цены на платные услуги по стране разные: от 600 до 2 000 руб.

Еще более точный метод исследования — соноэластография, которая полностью изменила возможность определения злокачественных новообразований. Данный метод пока не входит в стандарт бесплатного обследования. Стоимость: от 500 до 5 000 рублей.

Магнитно-резонансная томография — это метод исследования без использования рентгеновского излучения. Он позволяет получить изображение уплотнения и распознает образование менее 5 мм. МРТ можно использовать и для проверки подмышечных лимфатических узлов. Цена: 4 000-9 000 руб.

Женщинам до 35 лет обычно назначают УЗИ молочных желез — в этом возрасте оно более информативно. После 40 лет более эффективна маммография. Грудь располагают между двумя пластинами, через которые пропускается рентгеновское излучение. Это не больно и практически безвредно: облучение от маммографа не выше, чем доза, полученная за два часа пребывания на пляже. А поскольку маммография делается только один раз в год-два, вред от нее минимален. И не забывайте сохранять рентгеновские снимки, чтобы в другой раз было с чем сравнивать. Цена обследования: от 800 до 1 500 рублей.

Только без паники

Помимо базового обследования врач может назначить и дополнительное. Ничего страшного: возможно, у вас просто мастопатия (фиброаденоматоз). Этим заболеванием страдает каждая вторая женщина в возрасте 30-50 лет. К факторам, способствующим ее возникновению, можно отнести изменение баланса половых гормонов и гормонов щитовидной железы. Чаще всего такие нарушения случаются при заболеваниях яичников, печени, щитовидной железы и некоторых других эндокринных заболеваниях. Обычно мастопатия проявляется болями в молочных железах — постоянными или возникающими перед менструацией, и узловыми образованиями. Многие полагают, что мастопатия всегда перерождается в РМЖ. Не всегда и далеко не у всех. В группе риска лишь женщины с узловыми формами мастопатии.
Франклин Рузвельт во время Великой депрессии сказал: «Единственное, чего мы должны бояться, это сам страх». Преодолеем страх вместе! Будем заниматься самообследованием, а не самолечением, возьмем в союзники врачей-маммологов и опыт тех женщин, кто боролся и справился с болезнью. Например, писательницы Дарьи Донцовой.